1年半取卵17次 40歲夫妻「做人」成功
▲醫師提醒，在沒有避孕下，夫妻若經過半年到一年性生活，沒有分隔兩地，一週行房2-3次仍無法成功懷孕，應該就醫；圖為情境照，圖中人物與本文無關。（照片來源：shutterstock）
文／李孟儒
一對40多歲的夫妻，想要求子，太太抽血檢查卵子庫存量數值只有0.31非常低，當時就建議用試管嬰兒收集卵子的方式進入療程，等收集到10顆以上的卵子再一起授精做成胚胎，一共花了一年半的時間，歷經17次取卵，終於收集了14顆卵子，最後成功受孕生下一個健康寶寶。
剖腹產下一個健康寶寶這對夫妻授精形成9顆囊胚，並且做了PGS染色體檢查，結果只有一顆鑲嵌型的胚胎，也就是染色體由染色體正常和異常的細胞混和成的胚胎，懷孕機率比染色體正常的胚胎稍低。由於其他都是染色體異常的胚胎，所以建議植入這顆鑲嵌型胚胎，之後終於順利懷孕，後續抽羊水檢查正常，最後剖腹產下一個健康寶寶。
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懷孕的年齡最好是20-34歲，因為35歲以後，卵子的數量及品質會快速下降，爸爸的精蟲品質也會隨著年齡下降，但是沒有明顯的分界點。
婚前建議女性多吃維生素D、肌醇和葉酸，男生多吃含鋅的食物（例如海鮮），同時，建議男性多運動，以增加精蟲活動力。
不易受孕的原因，男方女方各要負責約30%，男女都有的原因佔30%，剩下10%原因不明。因此男女雙方都應一起及早檢查，減少時間和金錢的浪費。一般建議在沒有避孕下，夫妻若經過半年到一年性生活，沒有分隔兩地，一週行房2-3次仍無法成功懷孕，應該就醫。
不孕症治療應依據病人個別狀況，一般從簡單輔助受孕做起，接著嘗試人工授精，然後才是試管嬰兒。首先，簡單輔助受孕：口服排卵藥物嘗試6-12個月，約有80%會在6-12個月內懷孕，否則就應該換別的方法。
人工授精療程，妻子需要打排卵針，在排卵的時候，丈夫藉由DIY方式收集精液交由生殖中心，洗滌篩選出活動力比較好的精蟲，再用導管注射進入子宮腔，提高受孕機率。每次成功受孕機率約兩成。如果連續做3-4次沒有好消息，應進一步考慮做試管嬰兒。
（作者為中國醫藥大學新竹附設醫院生殖醫學中心醫師）
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