治牙周病他糖尿病竟好轉 醫：都是慢性發炎惹禍

【編者按】長期研究牙齒的糖尿病專科醫師西田亙在著作《不想得糖尿病就好好刷牙》中記述，他的病人A先生患糖尿病12年，一天要打四次胰島素，按照醫院飲食標準控制也沒有明顯好轉。可是在治療了嚴重的牙周病後，A先生的血糖大幅改善，胰島素也漸停。他慨嘆：原來應該做的，是先治好A先生的牙齒。

所謂的牙周病即「嘴巴有火」引發的狀態

為何治療牙周病會讓A先生的糖尿病好轉呢？

其關鍵就在於「慢性發炎」。當時若無法順利在體內找出醞釀中的「慢性發炎」（如A先生的牙周病），並好好撲滅這個火苗的話，即便採取號稱藥效最佳的胰島素治療，糖尿病也不會好轉。

糖尿病和牙周病就是透過「慢性發炎」產生連結的，牙周病屬於一種「慢性發炎」，這點大家應該不難理解。而所謂的牙周病就是，由俗稱「牙齦炎」和「牙周炎」這類因細菌入侵導致牙齒周遭組織發生感染所引起的疾病。

這很像嘴巴裡面出現小火苗（嘴巴有火）但還不到失火的狀態。如果是嚴重的火災通常很快會被撲滅，但這種小火苗若置之不理，持續醞釀的話就會變成「慢性發炎」。

當嘴巴出現臭味時，牙齒周遭就有「火」；而且，牙周病患者體力不佳時，會覺得「牙齒浮浮的」。雖不致於像風邪或流感一樣讓人發燒，但這種牙齒周遭的浮浮感其實就是慢性發炎。

慢性發炎可不只會影響牙齦的健康。牙周病菌等細菌也會透過牙齦滲入我們的血管，這時就會出現堪稱是小火苗的壞荷爾蒙（發炎性細胞激素），帶來各式各樣的「災難」。

內臟脂肪一囤積「肚子就有火」

那麼，糖尿病跟「慢性發炎」有何關係？

我想大家都很清楚，內臟脂肪過度囤積體型肥胖的人，容易得到糖尿病、腦中風或心肌梗塞等疾病。

事實上最近連醫界也終於注意到，這些疾病其實是因內臟脂肪「慢性發炎」所導致。以下就是「肚子有火」（慢性發炎）整個發展的機制。

人體用以儲存中性脂肪的脂肪細胞原本小小圓圓的，但若持續過著「吃飽睡、睡飽吃」的糜爛生活，脂肪細胞會一直累積中性脂肪，最後胖到好像用針刺就會破掉。

接下來脂肪細胞變得超級大顆，體內的免疫系統會把它當成異物，發動攻勢對抗這些壞脂肪細胞（發炎現象）。如果需要長期對抗，身體就會慢慢有火（慢性發炎），點燃壞荷爾蒙這個小火苗。

高血壓、腦中風、心肌梗塞都是「慢性發炎」惹的禍

在牙齒周遭或脂肪細胞有火時，所點燃的壞荷爾蒙小火苗，會讓胰島素功效不彰，血糖值上升，引發高血糖或糖尿病。除此之外，也可能造成血壓上升或心律不整等問題。

這種壞荷爾蒙所惹的「禍」可不只這樣，它還會傷害血管，在血管堆積俗稱「斑塊」（plaque）的物質。造成牙周病的「牙垢」也被稱為（plaque），俗稱牙菌斑。

血管一累積斑塊就會變窄變硬，造成動脈硬化。一出現動脈硬化，血管很容易出現血栓，剝落的血栓若阻塞於腦部就是腦中風，阻塞在心臟血管就成了心肌梗塞。

以前我們都以為胖子的肚子只有脂肪，其實它可不只有「脂肪」，也是人體最大的壞荷爾蒙製造工廠。

可以想像，如果內臟脂肪一囤積，肚子就有「火」，而這把火就會製造許多的壞荷爾蒙。一旦男性的腹圍超過九十公分、女性超過八十公分，就容易成為壞賀爾蒙的溫床。（編註：台北市衛生局於2017年表示，若男生超過腰圍警戒九十公分、女生超過八十公分，罹患「代謝症候群」風險是一般人的四至六倍。）

由此可知，牙齒周遭出現的火，跟內臟脂肪出現的火，雖說起因不同，但都屬於「慢性發炎」，也都會變成高血糖或糖尿病的成因。

摘自《不想得糖尿病就好好刷牙》 方舟文化出版

身處紛亂之世，心存健康之道，就看健康1+1！

責任編輯：李清風◇